Thursday, 9 October 2025

SINDROM KEBOCORAN USUS ('LEAKY GUT SYNDROME") : FAKTA ATAU AUTA ?


SINDROM KEBOCORAN USUS ('LEAKY GUT SYNDROME") : FAKTA ATAU AUTA ? 

Semakin ramai yang bercakap tentang Leaky Gut Syndrome (LGS) atau kalau diterjemahkan berbunyi  Sindrom Kebocoran Usus. Ia dikatakan punca kepada pelbagai jenis penyakit termasuk penyakit2 kronik. Malah, ada yang mendakwa ia boleh dirawat dengan suplemen, probiotik, produk detok, herba dan diet khusus. Namun, adakah semua ini benar atau sekadar mitos semata-mata ?

ASAL USUL ISTILAH "LEAKY GUT" 

Istilah ini bukan diperkenalkan oleh pakar usus atau gastroenterologi dari disiplin perubatan moden. Istilah ini mungkin dipopularkan oleh pengamal rawatan alternatif yang menolak rawatan hospital sebaliknya menggunakan pendekatan rawatan tanpa suntikan, ubat dan pembedahan. Mereka mengaitkan pelbagai faktor sebagai penyebab LGS termasuk ubat, stres, toksin, hormon, kekurangan vitamin, keradangan dan lain2. Tetapi pada waktu yang sama, LGS pula dianggap punca pelbagai jenis penyakit termasuk penyakit kronik yang bilangannya bertambah dari hari ke hari.

Istilah ini telah merebak dalam kalangan pengamal rawatan alternatif lain termasuk perubatan fungsional. Malahan, bukan sedikit doktor2 perubatan yang terikut-ikut dengan istilah LGS ini termasuk doktor selebriti yang dikenali , salah seorang darinya adalah Dr.Oz yang terkenal dengan pendapat yang kontroversi. 

Jadi istilah ini tidak akan ditemui di dalam mana-mana buku teks perubatan. Berdasarkan semakan saya, istilah ini juga tidak digunakan secara resmi sebagai entiti diagnosis serta rawatan di dalam CPG (Garispanduan Amalan Klinikal) di dalam dan luar negara (ACG, NICE, AGA). 

APA SEBENARNYA BERLAKU ?

Secara fisiologi, usus manusia memang mempunyai “penapis halus” yang dinamakan "tight junction", berfungsi menapis nutrien dan air untuk diserap ke dalam darah. Dalam keadaan tertentu seperti keradangan, jangkitan, atau kesan pengambilan beberapa jenis ubat (contoh: ubat sitotoksik, NSAIDs)  penapis ini boleh menjadi sedikit longgar. Fenomena ini dikenali sebagai “increased intestinal permeability” ataupun peningkatan ketelapan urus. Fenomena ketelapan usus ini sememangnya diakui ujud oleh sains moden. 

Namun konsep pemahamannya berbeza, molekul yang terlepas masih kecil dan tidak cukup untuk menyebabkan kesan sistemik yang menyeluruh sehingga menjadi punca berlakunya pelbagai jenis penyakit seperti yang didakwa. Nampaknya pihak yang mempromosikan istilah ini telah membesar2kan kesannya secara berlebihan tanpa bukti yang kukuh.

PANDANGAN PERUBATAN MODEN

Pakar perubatan arus perdana tidak mengiktiraf istilah "Leaky Gut Syndrome" sebagai penyakit sebenar. Fenomena “ketelapan usus” adalah proses patofisiologi yang mungkin berlaku sebagai kesan dari penyakit seperti penyakit celiac, IBD atau radang usus, bukan punca kepada pelbagai penyakit seperti yang didakwa. Kaitannya hanya bersifat korelasi dan bukan hubungan sebab-akibat ("causal relationship"). Peningkatan ketelapan dinding usus bukan satu entiti penyakit yang tersendiri tetapi hanya satu komponen kecil dalam banyak gangguan sistem pencernaan. 

Gejala yang dikaitkan dengan "sindrom" ini terlalu umum dan tiada ujian pengesahan (ujian darah, urin dan tinja) yang standard. Banyak ujian komersial yang dijual  tidak mempunyai nilai diagnostik yang disahkan oleh badan profesional. 

Apabila entiti itu diragui, begitulah juga rawatan yang disyorkan. Tidak ada bukti kukuh bahawa suplemen, agen detok, probiotik atau apa2 protokol rawatan alternatif boleh “menutup kebocoran usus”. Kesan kelegaan mungkin disebabkan oleh rawatan ke atas penyakit yang telah disahkan, kesan plasebo ataupun kesan amalan gaya hidup sihat serta diet yang betul.

LEAKY GUT SYNDROME TIDAK TERSENARAI DALAM ICD

Istilah "Leaky Gut Syndrome" tidak tersenarai dalam sistem klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10 atau ICD-11) yang digunakan oleh WHO. Ini bermakna ia bukan diagnosis yang diiktiraf oleh amalan perubatan moden. Jika ada pengamal perubatan moden menggunakan istilah "Leaky Gut Syndrome" berkemungkinan mereka terikut2 dengan trend, terpengaruh dengan perubatan alternatif ataupun tidak menyedari bahawa nama ini tidak pernah diiktiraf oleh pakar perubatan moden dan institusi kesihatan antarabangsa.

NASIHAT KEPADA ORANG AWAM

Masyarakat dinasihatkan supaya berhati-hati apabila berdepan dengan istilah “leaky gut” serta tawaran melakukan ujian dan produk yang tidak diiktiraf. Lebih2 lagi jika diarahkan untuk meninggalkan rawatan yang diberikan oleh doktor di hospital.

Sekiranya anda mengalami masalah kesihatan, sebaiknya berjumpalah dengan doktor perubatan bertauliah atau pakar yang sesuai dengan penyakit anda. Contohnya, bagi masalah berkaitan usus atau perut, pakar yang tepat ialah Pakar Gastroenterologi.

Usus manusia tidak mudah “bocor” seperti yang sering digambarkan, sebaliknya, yang berisiko bocor ialah dompet anda. Jangan terpedaya dengan mitos yang dibalut dengan istilah saintifik. 


Dato' Dr.Rushdan Noor

11hb Okt 2025


RUJUKAN

1. Lacy BE, Wise JL, Cangemi DJ. Leaky Gut Syndrome: Myths and Management. J Neurogastroenterol Motil. 2024

2. Camilleri M. Leaky gut: mechanisms, measurement and clinical implications. (Major review) 2019. 

3. Odenwald MA, Turner JR. Intestinal permeability defects: is it time to treat? Clin Gastroenterol Hepatol. 2013. 

4. Cleveland Clinic. Leaky Gut Syndrome: Symptoms, Diet, Tests & Treatment 

5. Canadian Society of Intestinal Research (BadGut). Debunking the Myth of “Leaky Gut Syndrome”. 

6. WHO. ICD-11 Database

7. Crislip M. Leaky Bowel. Science-Based Medicine.

8. Farré R, Vicario M. Intestinal permeability in functional gastrointestinal disorders. Neurogastroenterology & Motility 2020; 32:e13715.



No comments:

Post a Comment